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经常吃海鲜的孩子会比较聪明吗
美国国家渔业研究所NFI（National Fisheries Institute）发布了2016年出版的顶级海鲜研究清单，以鼓励更多的美国人在2017年将海鲜加入他们的饮食中。
NFI表示：“美国民众普遍性地海鲜摄入量不够，以致与海鲜的众多健康福利失之交臂。”
既可提高青少年智商，还能降低罹患心脏病的风险，海鲜可是NFI2016年健康研究项目里的绝佳食物喔。
不论你来自水产企业抑或是渔民，或者是妥妥的一枚海鲜吃货，都应当多了解点海鲜的营养学，以便在2017年有姿势、有态度地享用美味海鲜。所以，同小编一起，去解锁NFI提供的5大海鲜营养新姿势吧！
1“脑食物”（Brain food）：脑子不好使？来顿海鲜！
NFI的研究发现，每周至少吃一次海鲜，或者食用含有Omega-3不饱和脂肪酸的其他食物，可减缓人们因年岁渐长带来的记忆力衰退，且有助于缓解老年人的理解障碍。
来自荷兰Rush大学医学中心（Rush University Medical Center）和Wageningen大学（Wageningen University）的研究小组，联合主导了该项研究，其研究成果已发表在《神经病学》（Neurology）杂志上。
该研究小组对915个老年人进行了追踪调查，他们的平均年龄为81.4岁，调查历时人均约为5年。该研究小组对这些人进行了认知能力的标准化年度测试，包括五个领域：情景记忆（episodic memory）、工作记忆（working memory）、语义记忆（semantic memory）、视觉空间能力（visuospatial ability）和感知速度（perceptual speed）。研究小组还让他们填写了一份年度问卷，主要是关于特定的4类的海鲜食品的食用频率的，这4类海鲜食品分别是：金枪鱼三明治（tuna sandwich）；鱼棒（ fish stick）、鱼糕（fish cake）和鱼三明治（fish sandwich）；鲜鱼（fresh fish）为主的菜；虾、龙虾和螃蟹。
Rush大学的营养流行病学家、也是该研究论文的资深作者玛莎·克莱尔·莫里斯（Martha Clare Morris）告诉Psy Post（一家线上心理学媒体）：“虽然认知能力的老化再正常不过，是人类衰老的必然过程。但这项研究成果至少表示，我们还是可以做点什么，去减缓这一过程。”
2准妈妈的最佳营养剂：宝宝要健康，鱼还是要多吃滴！
发表在《美国流行病学》（American Journal of Epidemiology）杂志上的一项研究发现：孕妈妈怀孕期间鱼的高摄入量，与胎儿的大脑健康状况和自闭症谱系特征的减少，存有相关性。
该研究成果表明：“怀孕期间摄入海鲜，有利于儿童神经心理的发育。从2004-2008年间，研究人员找到一个基于人口的西班牙同生群（一批同时代的同龄人），并对年龄分别为14个月和5岁的1,892和1,589对母子进行调研。
参照Bayley和McCarthy量化表以及儿童期Asperger综合征测试（Childhood Asperger Syndrome Test）等科学资料，科研团队对被研究儿童的神经心理发育进行了合理科学的评估。
研究人员表示：”怀孕期间摄入大量富含脂肪的鱼，对胎儿的神经心理发育很有益处，不仅能改善胎儿的认知功能，还能一定程度地降低胎儿具有自闭症谱系特征的可能性。
3心脏的保护神：多吃鱼，能降低罹患心脏病的风险哟！
发表在《JAMA内科》（JAMA Internal Medicine）杂志上的一项研究报告显示：食用富含Omega-3不饱和脂肪酸的鱼，对降低罹患心脏病的风险，可能具有显著的影响。
该研究对超过45,000名参与者进行了19项研究，他们分别来自于16个国家，因此，《生命科学》（Live Science）杂志称，该研究是“迄今为止关于这个有争议的营养主题的最彻底的研究”。研究人员对参与者血液中的Omega-3不饱和脂肪酸水平进行了测量。该研究发现：血液中Omega-3不饱和脂肪酸含量最高的人，其心脏病罹患率也被降到最低，减少了其超过25%的致命性心脏病平均罹患率。
波士顿的塔夫斯大学（Tufts University）弗里德曼营养科学与政策学院院长Dariush Mozaffarian博士告诉《生命科学》杂志：“综合考量全球最主要的死因，能将（致命性心脏病的）发病率降低约25％，这是很有意义的。”
4宝贝天才计划（Baby geniuses）：天才第1步，海鲜吃到吐
据发表在《营养学》（Nutrition Journal）杂志上的一项研究表明：如果母亲每周吃两次海鲜，胎儿在9岁前的智商将比同龄人高出3.3个点。
美国食药总局（FDA）最近发布的报告中提到，可以“（通过对智商和早期儿童语言发展的两项测量）来定量评估（母亲）吃鱼对胎儿神经发育的净影响 ”。
其研究表示：通过对母亲在孕期和哺乳期吃鱼的好处与潜在的风险进行双项评估，发现如果孕妇每周吃两份海鲜餐（约计240-360克），她们的胎儿在9岁前将比同龄人智商高出3.3个点。
5OMG，更多海鲜match更多Omega-3，孩子反应更灵敏！
研究人员发现了这样一种现象：当青少年血液中的Omega-3水平升高时，他们的信息处理速度也变得更快。该研究成果已发表在《营养学》（Nutrients）杂志上。
“近几十年来，人们已发现长链多不饱和脂肪酸LCPUFA对健康的益处，”研究报告指出。 “除了对心血管健康（cardiovascular health）有影响之外，LCPUFA与精神健康（如注意力不集中症、自闭症、诵读困难等）、健康认知功能以及老年人的认知衰退等具有相关性。”
“Kim和他的同事表明，经常吃鱼的15岁青少年，比起从来没有或几乎没有吃过鱼的同龄人，其学业表现明显更好。”
基于生活废水的COVID-19社区流行传播研究已取得哪些进展
已经证实，COVID感染者粪便中携带病毒。通过检测污水的病毒RNA，可以在一定程度上反映出整个区域的受感染的程度（因为很多区域没条件给所有人都进行病毒检测）。同时，在一定程度上，通过检测污水中的病毒RNA，可以对疫情的到来进行预判。
为了降低COVID-19通过下水道传染的风险，建议采取如下措施：
1）不要忽略室内有水区域的臭味，如厨房、卫生间等
2）安装并妥善使用下水道U型管3）每天开水龙头5s，给U型管补水，让U型管发挥作用
4）如果下水道有与室内直接连通的地方，要采取措施，进行密封
5）管道系统检查是否有裂缝等6）大楼、小区范围内检查下水管道的运行稳定性及密封
基于污水分析的流行病学研究工具，是一种疾病爆发早期的预警系统。人类“污染”的污水中，含有可用于疾病检测的“因子“，能被用于进行社区疾病状况的全面的、实时的分析。
如何消除“圆肩”和驼背
圆肩
成因：胸肌过强，背肌过弱
方式：强化薄弱的背部肌群，尤其是直接连接在肩胛骨等地的肩袖四肌；
另外，三角肌后束可以使肩关节向后展开，菱形肌可以向内拉伸肩胛骨，所以这两个肌群的针对性强化，对改善圆肩也很有帮助！
推荐动作：L侧平举、对握划船、俯身内旋侧平举
L侧平举，强化肩袖四肌的高效动作。
对握划船可以有效刺激斜方肌中下部，平衡前后肌力。
俯身内旋侧平举，针对三角肌后束，内旋避免斜方肌上部借力，不粗脖！
驼背
成因：下背肌群过于薄弱，不能撑起正常的腰椎曲线
方式：强化下背部竖脊肌和深层多裂肌
推荐动作：十字挺身、健身球直腿臀桥
十字挺身可以很好的刺激并强化竖脊肌，安全、方便、高效。
直腿臀桥对下背肌群有很好的激活效果，而且可以刺激深层多裂肌。
农地圈问答团队：徐强回答
肺癌为何容易发生脑转移哪些检查可以早发现肺癌脑转移
回答摘要：脑组织糖代谢旺盛是肿瘤细胞转移到大脑并在大脑中茁壮成长的主要原因。大脑运转和思考需要酵解大量的葡萄糖，从而产生大量的能量，因此大脑中葡萄糖的代谢很高。癌细胞生长恰恰也需要大量的葡萄糖，因此就会被大脑中的葡萄糖所吸引，更容易转移到大脑中生长。
估计90%的癌症死亡是由转移性疾病引起的。原发性肿瘤的脑转移是一个急迫的临床问题。目前脑转移瘤（BMs）的发病率在所有癌症患者中的9-17%不等。
- 脑转移瘤会导致严重的症状，如头痛，偏瘫，言语不清等神经功能受损和昏迷，导致生活质量急剧下降。
- 脑转移瘤也与预后不良相关，因为未经治疗的脑转移瘤患者的平均生存期不到两个月。通常，BMs来自特定的原发性癌症，包括肺癌（39–56%）、乳腺癌（13–30%）、黑色素瘤（6–11%）和结直肠癌（3–8%）。不同的原发性骨髓瘤在第一次治疗后（以月为单位）表现出不同的中位生存时间：乳腺癌（13.8）、肾细胞癌（9.63）、非小细胞肺癌（7.0）、黑色素瘤（6.74）、胃肠道癌（5.36）和小细胞肺癌（4.9）。
脑转移瘤
转移的内因和外因
脑转移是一个复杂的过程，需要细胞进入并穿过血流，然后离开血流并在外来组织中定植。
细胞内外因素都会影响肿瘤的代谢和转移。
- 外因，葡萄糖：与细胞外基质、周围细胞和可用营养物质的相互作用影响细胞代谢。例如，人体大约20%的葡萄糖衍生能量产品都用于大脑。癌细胞生长也是高度依赖葡萄糖的，由于快速增殖，癌细胞对能量和生物合成的需求很高。大脑中葡萄糖供应和需求的升高为癌细胞的生长提供了一个理想的、营养丰富的环境。
- 内因，基因突变：肿瘤经常进行代谢重组以适应对营养和能量的需要。癌细胞从氧化磷酸化到糖酵解的转变被称为Warburg效应。从本质上讲，为了支持这种代谢转变，引起基因表达改变的突变可以直接改变癌细胞中存在的代谢酶的水平或活性。这些代谢适应共同促进了大脑肿瘤的生长。
PET CT发现大脑葡萄糖代谢旺盛
基因突变促进癌细胞脑转移（非常专业，看不懂可以只看题目）
正常脑细胞表达heregulin，这增加了表达人表皮生长因子受体2（HER2）和HER3的细胞的迁移，表明这些受体的过度表达提供了脑转移的优势。其他有利于脑转移定植的因素包括表皮生长因子受体（EGFR）的扩增，特别是在三阴性乳腺癌（TNBC）、HER2+乳腺癌和EGFR突变型肺癌患者中。
EGFR的扩增通常与磷酸酶和张力蛋白同源物（PTEN）的丢失有关，PTEN是下游EGFR效应器的负调节因子。具体来说，BMs与PTEN mRNA的下调、PTEN基因座的等位基因不平衡（两个等位基因的差异表达）和PTEN突变相关。
EGFR信号激活磷酸肌醇3激酶（PI3K）/Akt途径，促进细胞存活和增殖，调节c-Myc以促进代谢重编程。具体而言，c-Myc可激活戊糖磷酸途径、谷氨酰胺代谢和糖酵解相关的酶，同时减少进入柠檬酸循环的丙酮酸流量。这些变化共同促进了Warburg效应，使癌细胞向糖酵解状态转移。
由于这些途径支持代谢重编程和肿瘤生长，许多相关因素是有价值的治疗靶点。由于信号通路是相互关联的，因此有效的抗肿瘤活性可能需要同时靶向多个途径。
基因突变
脑细胞被癌细胞激活，又反过来促进癌细胞在颅内生长
脑细胞：星形胶质细胞和小胶质细胞，会被癌细胞激活，然后与癌细胞的相互作用促进癌症的生长。例如，黑色素瘤细胞利用缝隙连接劫持反应性星形胶质细胞的神经保护功能，以避免化疗诱导的凋亡。此外，乳腺癌细胞分泌Il-1β，激活附近的星形胶质细胞。
一旦激活，星形胶质细胞会分泌促进癌细胞增殖、迁移和存活的因子；这些致癌信号包括TGFβ、白细胞介素、细胞因子、趋化因子、MMP2、MMP9和Wnt。星形胶质细胞也通过释放含有抑制PTEN表达的miRNAs的外显体来诱导PTEN的丢失。PTEN的缺失增加了趋化因子C-C基序配体2（CCL2）的水平，后者招募骨髓细胞，促进肿瘤在大脑中的生长。因此，脑内恶性细胞和宿主细胞之间的相互作用使癌症的生长永久化。阻断这些相互作用可以抑制脑转移。
大脑神经元和癌细胞相互激活
哪些检查可以早发现肺癌脑转移？
脑转移瘤是最常见的中枢神经系统肿瘤。脑转移可能是先前未被诊断的癌症的第一个征兆，或者在原发性癌症被诊断出数年或几十年后发生。发生率因原发肿瘤部位而异：肺、乳腺和黑色素瘤仍然是脑转移瘤的前三位主要原因。这些肿瘤越来越普遍，因为新的治疗方法，先进的影像学，以及改良的筛检，使得癌症病人在初步诊断后的存活时间延长。
但是，脑转移瘤很难治疗，因为，癌细胞可以轻松顺着血流进入颅内，但是，化疗和靶向药物却大部分不能通过大脑的血管屏障，被隔离在颅脑以外，结果使得常规的化疗方案对脑转移效果不理想，对大多数人来说，一旦出现脑转移瘤，通常预示着不良的预后。
目前，最常用的检查是颅脑磁共振（MRI）平扫+增强检查。
参考文献：
- Brain metastases: epidemiology.Ostrom QT, Wright CH, Barnholtz-Sloan JS.Handb Clin Neurol. 2018;149:27-42. doi: 10.1016/B978-0-12-811161-1.00002-5.PMID: 29307358
- Targeted Treatment of Brain Metastases.Shonka N, Venur VA, Ahluwalia MS.Curr Neurol Neurosci Rep. 2017 Apr;17(4):37. doi: 10.1007/s11910-017-0741-2.PMID: 28326470
我是呼吸科李瑛医生，专注于医学科普，致力于提高全民健康素养，每日为大家带来前言的科普知识，欢迎新老朋友点赞关注。
支气管炎吃什么食物最好
支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性炎症，多发生在寒冷季节或气候突变时，主要症状为咳嗽、咳痰。支气管炎可由细菌和病毒等微生物感染、冷空气的刺激、花粉粉尘过敏及大气污染等刺激引起。支气管炎患者的饮食应营养均衡，以清淡、高蛋白、高热量为主，下列食物对支气管炎的防护有一定的效果。
1、蜂蜜
蜂蜜因为可能被肉毒杆菌污染，不能用于1岁以内的婴儿。研究发
现，蜂蜜可以缓解1岁以上儿童的夜间咳嗽症状。蜂蜜因为含有大量的糖，不适合糖尿病患者使用。
2、鱼
鱼含有丰富的优质蛋白，并且易于消化，能够快速补充人体消耗的
蛋白质。特别是含有多不饱和脂肪酸（DHA）的深海鱼（比如三文鱼等），可以对抗支气管炎期间产生炎症因子，提高肺活量，对于支气管的缓解具有一定效果。
3、富含维生素D、维生素C的食物
维生素D有利于人体的免疫系统，血液中维生素D水平降低后，慢性支气管炎的发病风险会上升。富含维生素C的食物大多为水果，比如猕猴桃、柑橘、西红柿等。
当然，祖国医学博大精深，也有一些验方对于支气管炎的防护具有一定的效果，比如大家熟知的冰糖雪梨。鉴于没有文献的支持，就不一一列举。
参考文献：1、Hofford JM,et al. The nutritional status in advanced emphysema associated with chronic bronchitis. A study of amino acid and catecholamine levels.The American review of respiratory disease 1990 Apr ; 141 (4 Pt 1): 902-8；
2、Cohen HA ,et al,Effect of honey on nocturnal cough and sleep quality: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Pediatrics 2012 Sep ; 130 (3): 465-71；
3、Paul IM,et al.Effect of honey, dextromethorphan, and no treatment on nocturnal cough and sleep quality for coughing children and their parents.Archives of pediatrics & adolescent medicine 2007 Dec ; 161 (12): 1140-6；
4、Shadkam MN,et al.A comparison of the effect of honey, dextromethorphan, and diphenhydramine on nightly cough and sleep quality in children and their parents.Journal of alternative and complementary medicine (New York, N.Y.) 2010 Jul ; 16 (7): 787-93；
5、Schwartz J,et al.Role of polyunsaturated fatty acids in lung disease.The American journal of clinical nutrition 2000 Jan ; 71 (1 Suppl): 393S-6S；
6、Zhao G.Low concentrations of serum 25-hydroxyvitamin D associated with increased risk for chronic bronchitis among US adults. The British journal of nutrition 2012 May ; 107 (9): 1386-92；
7、Schwartz J,et al.Dietary factors and their relation to respiratory symptoms. The Second National Health and Nutrition Examination Survey.American journal of epidemiology 1990 Jul ; 132 (1): 67-76。
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