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怎么区分风湿和类风湿

怎么区分风湿和类风湿(风湿类风湿有什么区别)

admin admin 发表于2024-05-29 14:36:25 浏览21 评论0

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本文目录

风湿类风湿有什么区别

风湿与类风湿通常是指风湿性关节炎和类风湿关节炎,两者的区别主要在于病因、临床表现及治疗、预后的不同。1.病因。类风湿关节炎病因及发病机制尚不完全明确。风湿性关节炎与链球菌感染有明确关系。2.临床表现。风湿性关节炎为游走性关节肿痛,关节症状持续两周左右,可自限自限消失,但在其他关节发作。不会导致关节变形。类风湿关节炎典型表现为关节肿痛、晨僵,主要累及近端指间关节和掌指关节,张口困难,呈对称性受累,病情控制不良可致骨破坏、关节畸形。3.治疗。风湿性关节炎的治疗方案以控制链球菌感染,如青霉素、头孢类抗生素,抗风湿药物如阿司匹林、糖皮质激素。类风湿关节炎的治疗方案为休息,关节功能锻炼,物理治疗如针灸、艾灸等,药物治疗如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、生物制剂等,严重关节畸形行手术治疗。4.预后。风湿性关节炎经积极治疗可治愈,但在链球菌感染后可复发。类风湿关节炎是不能治愈的疾病,需终身治疗。

“风湿”“类风湿”,一字之差区别在哪

主讲人:广东省中医院中西医结合临床副教授 黄闰月 大家对“风湿”应该并不陌生,但不少人却将“风湿性关节炎”与“类风湿关节炎”混淆。这两种病虽然只有一字之差,却完全不同。首先,这两种病的致病原因不同。风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,会引发关节疼痛和心脏病损;而类风湿关节炎是多种原因引起的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,属于自身免疫性疾病,其发病原因可能与遗传、感染、性激素有关。 其次,患病人群也有较大差别。这两种病都可见于任何年龄,但风湿性关节炎最常见于5~15岁的儿童青少年,3岁以内的婴幼儿极少见,男女患病率大致相等。而80%的类风湿关节炎发病于35~50岁,女性患者约是男性的3倍。 再次,症状有所区别。关节症状上,患风湿性关节炎,全身关节都可能疼痛,以膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等大关节受累更为常见,表现为对称性、游走性疼痛,并伴随红、肿、热的炎症症状。天气转冷或下雨前,患者常出现关节痛。而类风湿关节炎可出现单一或多个关节肿痛,大多为手指或足趾关节对称性肿痛,偶尔呈游走不定的多关节肿痛。关节受累常在夜间、晨起或关节开始活动时较为明显;急性发作时,关节普遍肿胀,疾病晚期常出现“纽扣花”样畸形。 皮肤症状上,风湿性关节炎会有皮肤表现,比如稍硬、无痛的皮下结节,以及淡红色环形红斑。这种红斑大小不等、中心苍白,一般突然出现,数小时或一两天后消退。类风湿关节炎虽有皮下结节,多见于关节突起部或经常受压处,像橡皮一样的质感,无明显压痛,存在时间较长,但不会出现环形红斑。 心脏症状上,风湿性关节炎最严重的表现是心肌炎,可分为心脏瓣膜炎、心肌炎和心包炎,表现为活动后心悸、气促、乏力、胸口不适、水肿等。这种心脏损害可持续存在、不断进展,最终导致风湿性心脏病。类风湿关节炎也会“攻击”心脏,导致心脏类风湿性肉芽肿、局源性心肌炎、冠状动脉炎、慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化、类风湿性心包炎。 此外,风湿性关节炎还可表现为“舞蹈症”,常发生于4~7岁的儿童,表现为无目的、不自主的肢体动作,比如挤眉弄眼、耸肩缩颈、伸舌歪嘴等,兴奋时加重,入睡后消失,常伴有情绪不稳定。这种情况一般持续1~3个月,少数患儿会遗留不同程度的神经精神后遗症。类风湿关节炎还可表现为类风湿血管炎、肺部病变、肌炎、周围神经炎、巩膜炎等。 由此可见,风湿性关节炎与类风湿关节炎,虽然名字看起来像,但无论是发病机制,还是临床表现都十分不同,必须由风湿免疫专科医生仔细甄别,给予规范化治疗,切勿自行买药服用。▲

类风湿和风湿有什么不一样

风湿是一种比较常见的疾病,很多中老年人可能都会说自己有风湿,而类风湿也是我们经常听到的一个词语,类风湿和风湿其实是有区别的,应该说是两种不同的疾病,但是可能因为症状相似,所以总是混为一谈。那么,类风湿和风湿有什么不一样?类风湿和风湿的区别在哪里?1、症状差异风湿病不会导致关节变形,但会出现发红、水肿、发热、疼痛等症状表现。而类风湿关节炎则是早期症状奖多,关节表现为疼痛、肿胀、僵硬、难以活动等症状,而且症状时轻时重、反复发展,初期关节肿胀,在后期关节会出现变形,并且大多数会患心血管疾病。2、病因差异类风湿大多是由于受到风寒邪气入侵导致的,主要与居住环境、工作环境、生活习惯和其他因素导致的,这类疾病的形成原因与生活息息相关,而且很多风湿病都是可以治愈的。而风湿病疾病则不同,它是属于自身免疫疾病,是由于人体部分组织病变,导致人体自身免疫系统对其攻击导致的疾病,一般很难治愈。3、病理差异风湿病没有明确的病理基础,主要与免疫反应、遗传因子、感染因素、内循环系统、环境等因素有关。而类风湿疾病的病理非常明确,其基础是滑膜炎和血管炎。4、风湿日常护理1.明确诊断、正规治疗:患病后首先要到正规医院风湿病门诊就诊明确诊断,治疗前需了解治疗方案及哪些因素会诱发疾病发作,学会缓解疼痛的方法,一旦治疗方案确定需坚持遵医嘱服药,适当配合中药可明显增加疗效并减轻药物毒副作用。2、心理因素:健康的心理状态有助于疾病康复,而不良心态不仅影响配合治疗及康复锻炼的积极性,而且可引起负面心理刺激,作用于植物神经系统支配的器官与系统,通过内分泌系统影响全身,也不利于疾病恢复,所以要有战胜疾病的决心和定力。3、饮食起居:饮食方面无明显禁忌,摄入高维生素、优质蛋白和清淡的平衡膳食多喝牛奶或优酪乳,避免过多进食肥腻食物及过酸过咸食品,但牛奶、谷物、某些动物制品及过敏食品可能加重关节炎症状,一旦发现应避免食用。一些食物如苦瓜、丝瓜、豆腐、山药及富含ω-3脂肪酸食物可能有减轻关节炎症缓解症状功效可适当多进食。平素多喝水,多晒太阳,必要时遵医嘱积极补钙。注意个人卫生,阴雨天气及季节变化时注意防寒防潮,保护胃肠及肝肾,忌食生冷、刺激性强的食物,治疗期间如遇感冒、腹泻等疾病需要服用药物当咨询医生,避免药物间反应及加重胃肠及肝肾负担。4、戒烟控酒:吸烟会加重类风湿关节炎病情,疼痛明显可适当饮用白酒及葡萄酒,但如果在使用消炎止痛药、甲氨蝶呤等药物时应避免饮酒。5、日常劳作及功能锻炼:日常生活起居应规律,以舒适为原则,放弃苛求完美的习惯,劳作及功能锻炼量力而行,不使关节疼痛加重或自己有明显的疲劳感。疼痛明显时可从简单的伸展运动配合吐纳、导引开始,古人在实践中早就发现,“嘿”声能降火除烦,“哈”声能散热,“嘘”声可以止痛,仿禽运动能疏调气机,锻炼过程需遵循“松静自然”及“循序渐进”原则,关键在于坚持。同时注意关节保暖及适当运动保护,休息时尽可能使关节保持在功能位,如膝受累,则膝下不要垫枕,以免导致屈曲畸形,根据受累关节情况采取不同的锻炼策略。6、正确应对类风湿关节炎所致的疼痛:季节及天气变化短暂疼痛反复可考虑温水浴、按摩、艾灸、针灸、红外线等物理治疗,并充分休息,必要时尝试止痛药,如是处方药,需咨询医生建议,如仍不能控制需及时复诊调整治疗方案。7、规律复诊:平素如服药、饮食禁忌及功能锻炼存疑问多向医生咨询,严格遵医嘱服药及随访复查,病情变化随时复诊。

怎么区分类风湿与风湿

1、发病情况不同

风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。

2、病因不同

风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。

3、症状不同

风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

4、实验室检查不同

风湿性关节炎抗原高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。

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扩展资料:

类风湿预后:

近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。

研究发现,根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后,某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外,患者的受教育程度也与预后有关。

提示类风湿关节炎的严重程度及预后较差的因素包括:关节持续性肿胀、高滴度抗体、HLA-DR4/DR1阳性、伴发贫血、类风湿结节、血管炎、神经病变或其他关节外表现者。

类风湿关节炎在晚期、重症或长期卧床患者,因合并感染,消化道出血,心、肺或肾病变等可危机患者生命。

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