×

迷走点线

迷走神经损伤会怎么样?脖子后哪里是迷走神经

admin admin 发表于2023-04-22 01:58:41 浏览44 评论0

抢沙发发表评论

本文目录

迷走神经损伤会怎么样

  迷走神经是行程最长和分布最广的脑神经,它与舌咽神经和副神经经颈静脉孔一并出颅后,在颈部位于颈动脉鞘内在颈动脉与颈内静脉之间下行。迷走神经属混合神经,迷走神经诸核中疑核、孤束核和三叉神经脊束核与舌咽神经共存,所以单纯的迷走神经损伤少见,常与舌咽神经同时发生损害。
  病因
  1.颅底骨折 可出现舌咽神经、舌下神经和副神经损伤。 2.颈部火器伤 可以伤及迷走神经干或其分支。在乳突、下颌、下颌后间隙损伤时常伤及迷走神经干的上部分;下颌部侧面损伤只有喉返神经受伤;迷走神经干位于颈部大血管后面,且与血管束一起移动,在颈动脉受伤时可发生迷走神经干损伤。 3.医源性损伤 颈静脉孔区肿瘤的手术可损伤迷走神经,甲状腺手术可损伤喉上神经、喉返神经等,发生率在0.4%~3.9%。 4.颅底肿瘤 颈静脉孔区肿瘤如颈静脉球瘤、神经鞘瘤;延髓区肿瘤等可损害迷走神经。 5.其他 如延髓血管疾病,细菌或病毒导致的脑炎等可损害舌咽神经、迷走神经或其神经核。
  诊断
  一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时,可出现同侧软腭麻痹,咽反射消失,呛咳及声音嘶哑等。双侧损害时,病人进食、吞咽、发音均有严重障碍,严重时甚至不能发音、吞咽和唾液外流等,称真性延髓性麻痹。 疑核受双侧锥体束支配,故一侧锥体束或皮质损害不引起症状。双侧病变可引起双侧软腭麻痹,吞咽及发音不能,声音变细,咽反射存在但较迟钝,称假性延髓性麻痹。 根据病史及神经系统检查和辅助检查可确诊迷走神经损伤。 1.病史 详细了解有无外伤、炎症的病史。 2.临床表现 了解病人有无吞咽困难或饮水呛咳;发音有无嘶哑等。 3.神经系统检查 (1)检查患者软腭上举是否有力,悬雍垂是否居中,腭弓两侧是否对称。 (2)刺激咽后壁,观察咽反射情况及其强度。 (3)有无咳嗽反射,必要时用喉镜检查声带运动。 (4)同时检查呼吸、脉搏和肠蠕动情况,以了解内脏活动情况。 4.脑脊液检测及颅脑影像学检查。
  检查
  脑积液常规、生化检测,在脑炎时可有白细胞的升高。颈静脉孔区肿瘤时CSF生化检测无明显临床意义。 1.颅底X线摄片 对外伤所致颅底骨折可进行诊断,螺旋CT颅底骨质成像对诊断更有意义。 2.头颅CT及磁共振检查 可帮助诊断颅底肿瘤、脑干肿瘤及血管病变、脑炎等。 3.脑干诱发电位检查 对颅后窝病变累及脑干或脑干病变的诊断亦有价值。
  治疗
  病因治疗 (1)火器伤:火器性神经损伤多因高速投射物(弹片或枪弹)损伤,神经损伤范围广泛,伤口均有严重污染,易致伤口感染。初期处理原则是:伤口应做彻底清创术,而不是缝合神经;对神经损伤部分不做切除,也不做游离断端,防止污染扩散;神经断端不用丝线作标记,也不缝合在组织上;用正常组织覆盖游离之神经;尽早促使伤口愈合,为二期修复创造条件。 (2)颅底骨折时,其骨折本身无需特殊处理,治疗重点为预防感染,合理使用抗生素。脑脊液鼻漏或耳漏者禁忌填塞、擤鼻、减少喷嚏、咳嗽,保持外耳道清洁。尽量避免腰椎穿刺,以防逆行性感染。 (3)在颅底手术时,应用显微神经外科技术,仔细保护迷走神经、舌咽神经免受不可逆性损伤是十分重要的。颈静脉孔区小肿瘤行立体定向放射外科治疗时应合理科学地设计,以免加重迷走神经、舌咽神经损伤。 (4)在甲状腺手术和颈动脉内膜剥除术中,熟悉喉返神经、喉上神经的解剖及其与周围血管的关系,应用良好的显微手术技术,术中用EMG监测技术,均可对喉上、喉返神经予以有效的保护。术中如离断喉返神经,可行喉返神经-迷走神经颈段端侧吻合术,可望在远期收到良好的效果。 (5)中枢神经系统炎症者要抗炎治疗,抗炎治疗要早,疗程要足够。需选用易透过血脑屏障的抗生素。 (6)延髓血管病变视情况行手术,X刀、伽玛刀等治疗。 (7)颅底肿瘤视情况行手术治疗或立体定向放射治疗。枕大孔区肿瘤,颅外段以切除为主,颅内残余者应行立体定向放射治疗。延髓胶质瘤属于局限外生性者可行显微手术切除,配合立体定向放射治疗和化疗。 2.对症治疗 (1)对有严重呛咳者应进糊状半流食,避免流食呛入气道而引发肺炎。 (2)有高颅压症状者给予降颅压治疗,常用20%甘露醇、甘果糖、糖皮质激素等。 (3)针对头痛、恶心、呕吐可行止吐治疗。

脖子后哪里是迷走神经

  穴位的学名是腧穴,别名包括:“气穴”、“气府”、“节”、“会”、“骨空”、“脉气所发”、“砭灸处”、“穴位”。
  人体周身约有52个单穴,300个双穴、50个经外奇穴,共702个穴位。
  人体中,五脏六腑“正经”的经络有12条(实际上,左右对称共有24条)。另外,身体正面中央有“任脉”,身体背面中央有“督脉”,各有一条特殊经络,纵贯全身。这14条经络上所排列着的人体穴道,称为“正穴”,全部共有365处。
  有108个要害穴,其中有72个穴一般点击不至于致命,其余36个穴是致命穴,俗称‘死穴‘。
  死穴又分软麻、昏眩、轻和重四穴,各种皆有九个穴。合起来为36个致命穴。生死搏斗中,做为‘杀手‘使用。
  歌诀有:
  “百会倒在地,尾闾不还乡,章门被击中,十人九人亡,太阳和哑门,必然见阎王,断脊无接骨,膝下急亡身。”
  头颈部位要害穴(共9个)
  1、百会穴
  位置:在头顶正中线与两耳尖联线的交点处。
  经属:为督脉,为手足三阳、督脉之会,被击中脑晕倒地不省人事。
  2、神庭
  位置:头前部入发际五分处。
  经属:为督脉、督脉与足太阳膀胱经之会穴。被击中后头晕、脑胀。
  3、太阳穴
  位置:在眉梢与外眼角之间向后约一寸凹处。
  经属:奇穴,被点中后头昏、眼黑耳鸣。
  4、耳门穴
  位置:在耳屏上切迹前、张口呈现凹陷处。
  经属:为手少阳三焦经。被点中后,耳鸣头晕倒地。
  5、睛明穴
  位置:在眼内眦角上方0.1寸处。
  经属:为足太阳膀胱经。为手足太阳、足阳明、阳跷、阴跷五脉之会。被点中后头昏眼花倒地。
  6、人中穴
  位置:在人中沟偏上(沟下沿上量2/3处)
  经属:属督脉,为手、足阳明,督脉之会。被点中后头晕眼昏。
  7、哑门穴
  位置:在顶部后正中线上,第一与第二颈椎棘突之间的凹陷处,(后发际凹陷处)
  经属:为督脉、系督脉与阳维脉之会穴,被点中后,冲击延髓中枢,失哑、头晕、倒地不省人事。
  8、风池穴
  位置:在枕骨粗隆直下凹陷处与乳突之间,在当斜方肌和胸锁乳突之间取穴。
  经属:足少阳胆经系手足少阳阴维之会。被击中后,冲击延髓中枢,晕迷不醒。
  9、人迎穴
  位置:喉结旁开1.5寸
  经属:足阳明胃经,被点中后气滞血淤、头晕。
  人体主要有十二经络和奇经八脉。
  人体的两个长寿穴:
  我们每个人都有两个“长寿穴”:一个是“涌泉穴”,另一个是“足三里穴”。
  涌泉穴是肾经的一个重要穴位,经常按摩此穴,有增精益髓、补肾壮阳、强盘壮骨之功效。肾是主管生长发育和生殖的重要脏器,肾精充足就能发育正常,耳聪目明,头脑清醒,思维敏捷,头发乌亮,性功能强盛。反之,若肾肾虚精少,则记忆减退,腰膝酸软,行走艰难,性能力低下,未老先衰。涌泉穴位于足底,在足掌的前三分之一处,屈趾时凹陷处便是。每晚睡前盘腿而坐,用双手按摩或屈指点压双侧涌泉穴,以该穴位达到酸胀感觉为度,每次50至100下。
  足三里穴位于外膝眼下10厘米,用自己的掌心盖住自己的膝盖骨,五指朝下,中指尽处便是此穴。足三里穴是胃经的要穴。胃是人体的一个“给养仓库”,胃部的食物只有及时地消化、分解、吸收,人体的其他器脏才可以得到充足的养分,才能身体健康、精力充沛。所以,胃部消化情况的好坏,对我们来说极为重要。而足三里则能担此重任。每晚以指关节按压足三里,不但能补脾健胃,促使饮食尽快消化吸收,增强人体免疫功能,扶正祛邪,而且还能消除疲劳,恢复体力,使人精神焕发,青春常驻。
  致晕11穴部位
  1.脑户穴:位于百会穴后四寸五分。
  2.囟门穴(又名囟会):位于百会穴前三寸正中。
  3.上星穴(又名神堂):入发际上一寸陷中。
  4.前顶穴:百会穴前一寸五分。
  5.后顶穴(又名顶门穴):位于百会穴后一寸五分。
  6.风府穴(又名天星):项后枕骨下两筋中间。
  7.头维穴:位于额角,入发际角尖处。
  8.耳后穴:位于耳后静脉中。
  9.哑门穴:位于风府穴下一寸正中。
  10.通天穴:位于前顶穴后五分,再外开一寸处。
  11.玉枕穴:位于脑户穴旁一寸三分。
  附:奇经八脉及十二经胳走向
  武侠小说中常出现奇经八脉之说,那么到底什么是奇经八脉呢?
  其实,奇经八脉只是人体经络走向的一个类别。
  所谓经,是指神经纵运行的在的干脉。所谓络,是指神经横运行的网络系统的小支脉。经络如环无端、内外衔接,内属于脏腑,外络于肢节,经分十二经脉,络无法计数。
  人体主要有十二经络和奇经八脉。
  十二经络走向包括:
  手三阴经:从胸沿臂内侧走向手。
  手三阳经:从手沿臂外侧走向头。
  足三阴经:从足沿腿内侧走向腹。
  足三阳经:从腹沿腿外侧走向足。
  而奇经八脉包括:任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。
  迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。
  迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。
  参考资料:
  迷走神经(n.vagus) 为混合神经,含有四种纤维成分。特殊内脏运动纤维起于延髓的疑核,支配咽、喉的横纹肌。一般内脏运动纤维起于延髓的迷走神经背核,此核发出的副交感节前神经纤维,在脏器内或其附近的副交感神经节内换神经元后,发出副交感节后神经纤维分布到胸、腹腔的脏器,控制平滑肌、心肌和腺体的活动。一般内脏感觉纤维的胞体位于颈静脉孔下方的下神经节内,其中枢突止于孤束核,周围突也分布于胸、腹腔的脏器。一般躯体感觉纤维数量最少,胞体位于颈静脉孔内的上神经节内,中枢突止于三叉神经脊束核,周围突分布于硬脑膜以及耳廓和外耳道的皮肤。
  迷走神经是脑神经中行程最长,分布范围最广的神经,于舌咽神经根丝的下方自延髓橄榄的后方出入脑,经颈静脉孔出颅腔。之后下行于颈内、颈总动脉与颈内静脉之间的后方,经胸廓上口入胸腔。在胸部,左、右迷走神经的走行和位置各异。左迷走神经在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间下降至主动脉弓的前面,经左肺根的后方,分出数小支分别加入左肺丛,然后在食管前面分散成若干细支参与构成食管前丛,并向下延续成迷走神经前干。右迷走神经经右锁骨下动脉的前面,沿气管右侧下降,继在右肺根后方分出数支,参加右肺丛,然后分出分支在食管后面构成食管后丛,在食管下端合成迷走神经后干。迷走神经前、后干向下与食管一起穿膈的食管裂孔进入腹腔,至贲门附近,前、后干分为终支。迷走神经的分支如下。
  1. 颈部的分支
  (1) 喉上神经 始于下神经节,沿颈内动脉与咽侧壁之间下行,在平舌骨大角处分为内、外二支。内支含一般内脏感觉纤维,穿甲状舌骨膜入喉,分支分布于声门裂以上的喉粘膜;外支细小,含特殊内脏运动纤维,支配环甲肌。
  (2) 颈心支 一般有上、下两支,下降入胸腔参加心丛的组成。
  (3) 咽支 主含特殊内脏运动纤维,常为两支,起自下神经节,参加咽丛的组成。
  (4) 耳支 含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。
  (5) 脑膜支 含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,分布于颅后窝硬脑膜。
  2. 胸部的分支
  (1) 喉返神经 发自迷走神经的胸段,但立即向上返至颈部,左右两侧的返回部位有所不同。左喉返神经发出的位置较低,从前向后绕过主动脉弓返至颈部。右喉返神经发出的位置略高,从前向后绕过右锁骨下动脉返至颈部。在颈部,喉返神经于气管与食管之间的沟内上行,经环甲关节的后方入喉,支配除环甲肌以外的全部喉肌并分布于声门裂以下的喉粘膜 。喉返神经的末支称喉下神经。
  喉返神经含特殊内脏运动纤维和一般内脏感觉纤维,是喉肌的重要运动神经,在其入喉前与甲状腺下动脉的终支互相交错,神经多数经过动脉后方,但也有经过动脉前方的,所以在甲状腺手术结扎动脉或用止血钳夹血管时,应注意避免损伤此神经。
  (2) 支气管支、食管支和胸心支 是迷走神经在胸部发出的数条小支,分别加入肺丛、食管丛和心丛。
  3. 腹部的分支 迷走神经前、后干于贲门附近分别发出分支分为胃前支和肝支、胃后支和腹腔支。含一般内脏运动和感觉纤维。
  (1) 胃前支 在小网膜内循胃小弯向右行,分支分布于胃前壁和十二指肠上部。有以下诸分支:贲门支,分布于贲门附近;前胃壁支,常为3~4小支,分布到胃体前壁;“鸦爪”形支,分布于幽门窦、幽门管、幽门及十二指肠上部,此支与胃的排空运动有密切关系。前二支是重要的胃酸分泌神经。
  (2) 肝支 行于小网膜内,随肝固有动脉走行,参与形成肝丛,分布至胆道和肝,与肝的分泌活动有关。
  (3) 胃后支 循胃小弯深面向右行,分支分布至胃后壁。有以下诸分支:胃底支,后胃壁支,常为数支,分布于胃后壁;“鸦爪”形支,分布于幽门窦和幽门管。前二支是胃蠕动、胃感觉和胃酸的分泌神经。
  (4) 腹腔支 较粗大,行向后下方,加入腹腔丛。以后与交感神经纤维一起随腹腔干、肠系膜上动脉和肾动脉及它们的分支分布于肝、脾、胰、小肠、结肠左曲以上的大肠、肾以及肾上腺等。
  在甲状腺手术中,有可能误伤喉上神经外支和喉返神经。喉上神经外支损伤后表现为声调降低。喉返神经损伤时,由于大部分喉肌瘫痪,可致声音嘶哑或发音困难。双侧损伤时,如声门裂闭合可造成呼吸困难,甚至窒息。
  掏耳朵为什么会引起咳嗽?
  有些人在掏耳朵时,嗓子却感到发痒,甚至会引起一阵咳嗽。这是怎么回事呢?
  原来,人的耳道皮肤和咽喉粘膜在神经分布上还有一段“亲缘”关系哩。人体内的第10对脑神经(共有2对脑神经),也就是迷走神经,它包含有运动和感觉两种神经纤维,与其它脑神经相比,迷走神经行程最长,分布也广,从运动器官到感觉器官从颈部到胸腔,直至腹腔,因其“远走他乡”,“容易迷路”,所以叫迷走神经。它不仅分支管理喉头粘膜传来的感觉,而且还分出小支延伸到外耳道,特别是外耳道后壁的皮肤上有不少它的小分支。人体神经的传导线路比任何精密电路的电线分布还要复杂。
  当刺激神经“总电缆”里的任何一根分支时,同时就有可能牵动其他部分。
  有些人掏耳朵时,由于刺激了耳道皮肤内的迷走神经的细小分支,大脑一时错误地认为,迷走神经的其它分支也受到了刺激。这样,使人感觉到似乎喉头也有东西在刺激发痒,于是“假情报”传至大脑便会引起咳嗽,以清除可能闯进来的“异物”或“粘痰”。
  相反,当咽喉粘膜有了毛病的时候,也会影响到耳朵,这就是有些嗓子痛的病人(象患急性扁桃体炎、急性喉炎、气管炎等)为什么同时会引起耳朵痒或痛的道理。遇到这种情况,只有等嗓子的毛病痊愈后,耳朵痒痛的感觉自然也就消失了。
  搜索 52健康资讯 更多健康知识

最强大脑的c迷走点线有多难

很难,据评价

最强大脑迷走点线游戏是一款益智脑力类手机游戏,游戏整体操作玩法非常简单,但是十分考验玩家的大脑逻辑思考能力,在最近播出的最强大脑最新一期节目中这款游戏脱颖而出,吸引了很多选手的挑战,但是想要轻松通过每个关卡真的不容易,玩家必须充分发挥自己的空间推理能力以及想象力,你敢来挑战吗?

最强大脑迷走点线游戏特色:

1、三种不同难度模式,考验玩家逻辑空间想象力,发挥自己大脑最强水平才能过关;

2、简单的点连线操作,根据给出的图形将点连线组合出要求的结果才能过关;

3、考验你的极致大脑智商,超强的烧脑挑战,很少有人能过关哦。

最强大脑迷走点线游戏评测:

1、游戏风格画面非常简洁明了,就是一个纯粹的几何图形游戏,不过挑战性真的很高;

2、不同难度的关卡设计让游戏挑战变得更加具有难度,另辟蹊径才能找到出路;

3、挑战你的平面几何数学思维,发挥你的大脑想象力,快来开启你的逻辑挑战。

最强大脑迷走点线游戏玩家评论:

在最强大脑节目中看到的这款游戏,上手试了下,真的太难了,感觉自己智商不够用;

本来还挺自信的,看着游戏画面简单应该很好过关,真的上手才发现比想象中难太多了;

不愧是难倒众多选手的游戏,脑子完全不够用,根本想不出来怎么解题过关!